高血压患者用药-西尼地平用药警示
来源：中检健康
编辑：中检健康
时间：2020-02-10
西尼地平，产品名称：西尼地平片，用于高血压患者的治疗。
中检健康权威提示
59.2%的中国人群存在不同程度的不良反应！
药物分类
钙拮抗药。
适应症
用于高血压患者的治疗。
不良反应
西尼地平在某些病人可能出现的不良反应见下表：
若出现以上异常，应及时询问医生并采取适当措施。
合并用药警示
避免与抑制CYP3A4同工酶的药物，如：西咪替丁、酮康唑、伊曲康唑、红霉素、HIV蛋白酶抑制药和氟西汀；CYP3A4同工酶诱导药，如苯妥英钠、卡马西平和利福平；需CYP3A4同工酶代谢的药物，如环孢素；抑制或诱导CYP2C19同工酶的药物；需CYP2C19同工酶代谢的药物，如：S-美芬妥英和奥美拉唑等合并用药，同时使用其他药物前请咨询医师药师，参考中检用药个人基因用药指导结果进行药物选择。
麻黄
麻黄中的麻黄碱能够加剧高血压症状。
金丝桃
本品与金丝桃类相互作用临床上未见报道。但是金丝桃类与本品的代谢途径相同。本品被CYP450酶系统代谢，CYP450酶系统为P-糖蛋白药物转运的底物。金丝桃类能够激活人体中的细胞色素P4503A4和P-糖蛋白。体外试验表明金丝桃类的提取物能够抑制细胞色素P450同功酶包括P4503A4。因此，能够被细胞色素P4503A4代谢的钙离子拮抗剂类的药物应该避免和金丝桃类联合使用。
与其他降压药合用
本品与其他降压药合用时可能有迭加作用，使降压效应增强，可能导致血压过度降低。
地高辛
地高辛和钙拮抗剂合用可能使地高辛血药浓度上升，甚至产生地高辛中毒症状。
西米替丁
钙拮抗剂与西米替丁合用有作用增强的报道，可能是西米替丁使肝脏血流量降低，钙拮抗剂在肝微粒体中的酶代谢被抑制，另外使胃酸降低，从而使钙拮抗剂的吸收增加。
利福平
钙拮抗剂与利福平合用有作用减弱的报道，可能是利福平诱导肝药酶，从而促进钙拮抗剂的代谢，使其清除率上升所致。
偶氮类抗真菌药
本品与偶氮类抗真菌药（如：酮康唑和伊曲康唑）合用时血药浓度会增加。
葡萄汁
葡萄汁中某些成分可抑制CYP3A4而减少本品的代谢，从而导致本品的血药浓度上升。
中检健康权威提示
59.2%的中国人群存在不同程度的不良反应！
药物分类
钙拮抗药。
适应症
用于高血压患者的治疗。
不良反应
西尼地平在某些病人可能出现的不良反应见下表：
若出现以上异常，应及时询问医生并采取适当措施。
合并用药警示
避免与抑制CYP3A4同工酶的药物，如：西咪替丁、酮康唑、伊曲康唑、红霉素、HIV蛋白酶抑制药和氟西汀；CYP3A4同工酶诱导药，如苯妥英钠、卡马西平和利福平；需CYP3A4同工酶代谢的药物，如环孢素；抑制或诱导CYP2C19同工酶的药物；需CYP2C19同工酶代谢的药物，如：S-美芬妥英和奥美拉唑等合并用药，同时使用其他药物前请咨询医师药师，参考中检用药个人基因用药指导结果进行药物选择。
麻黄
麻黄中的麻黄碱能够加剧高血压症状。
金丝桃
本品与金丝桃类相互作用临床上未见报道。但是金丝桃类与本品的代谢途径相同。本品被CYP450酶系统代谢，CYP450酶系统为P-糖蛋白药物转运的底物。金丝桃类能够激活人体中的细胞色素P4503A4和P-糖蛋白。体外试验表明金丝桃类的提取物能够抑制细胞色素P450同功酶包括P4503A4。因此，能够被细胞色素P4503A4代谢的钙离子拮抗剂类的药物应该避免和金丝桃类联合使用。
与其他降压药合用
本品与其他降压药合用时可能有迭加作用，使降压效应增强，可能导致血压过度降低。
地高辛
地高辛和钙拮抗剂合用可能使地高辛血药浓度上升，甚至产生地高辛中毒症状。
西米替丁
钙拮抗剂与西米替丁合用有作用增强的报道，可能是西米替丁使肝脏血流量降低，钙拮抗剂在肝微粒体中的酶代谢被抑制，另外使胃酸降低，从而使钙拮抗剂的吸收增加。
利福平
钙拮抗剂与利福平合用有作用减弱的报道，可能是利福平诱导肝药酶，从而促进钙拮抗剂的代谢，使其清除率上升所致。
偶氮类抗真菌药
本品与偶氮类抗真菌药（如：酮康唑和伊曲康唑）合用时血药浓度会增加。
葡萄汁
葡萄汁中某些成分可抑制CYP3A4而减少本品的代谢，从而导致本品的血药浓度上升。
（声明：本网站部分图片、文章来源于网络，本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的，且明确注明来源和作者，不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将及时删除）
上一篇：降血脂药物-辛伐他汀用药警示
下一篇：暂无
下一篇：暂无
