疼起来要命的甲沟炎
来源：中检健康
编辑：中检健康
时间：2021-02-08
朋友们有没有这番痛苦的经历，得了人们常说的“甲沟炎”，刚开始没注意，可越往后越疼，并且指甲的周围还有明显的红肿，甚至脓肿，稍微碰一下都会疼痛难忍，那么我们是怎么在不经意间患上甲沟炎呢，在生活中又该怎么避免呢？
甲沟炎的感染因素
主要易感因素为损伤导致甲上皮与甲板分离，也就是平时我们剪指甲过短，或者用嘴去啃手指甲，导致化脓性球菌或酵母菌可继发性侵入潮湿的甲沟和甲皱襞。
甲沟炎的分类
1.嵌甲性甲沟炎
这是非常常见的一种甲沟炎，嵌甲性甲沟炎也就是指甲嵌入了肉里面出现发炎的问题，大拇指和大脚趾是最多见的，早期大脚趾和大拇指会发炎，而且会很痛，如果不及时进行处理，还会有化脓的情况。
2.急性甲沟炎
指甲周围出现急性化脓感染也就是急性甲沟炎，基本上是因为葡萄球菌和念珠菌感染造成的这个问题，而且一开始是因为后甲皱区的问题导致小片炎症，扩展蔓延到指甲周围都发生炎症。
3.慢性甲沟炎
如果不及时处理急性甲沟炎很容易出现慢性甲沟炎的问题，而且慢性甲沟炎是没有办法自愈的，拖的时间也比较长，很容易造成化脓的问题。如果一直不接受治疗，甲床也会被破坏，指甲也会出现变形的问题，并且指甲还会有缺损的问题，甚至有的患者比较严重，指甲也会停止生长。
4.化脓性甲沟炎
这类甲沟炎一开始会有红肿发胀的情况，甲小皮也会有脱落的问题，而且可能会有少量的化脓物从甲沟的地方流出，还容易有擦上出血的问题。指甲边缘和甲沟的地方还有发黑的情况，不及时进行治疗，指甲可能会出现松动，并且还会有脱落的情况。
甲沟炎的治疗
1. 抗菌药物治疗
急性甲沟炎应尽快采取有效治疗，防止出现甲床损伤。可选择抗菌谱能覆盖需氧菌和厌氧菌的广谱抗菌药物治疗，如阿莫西林/克拉维酸，若48小时症状未见改善，应采取外科治疗。
2. 外科治疗
急性甲沟炎当感染浅表且局限时，可进行切开引流。若感染深在，在局麻下，将甲板近端1/3掀起并在近端甲皱襞下放置引流条引流分泌物，由嵌甲继发的慢性甲沟炎只需将甲板拔除即可。
3.合并抗炎治疗
外用唑类抗真菌药物或外用克拉霉素溶液，合并抗炎治疗，如外用中效或强效糖皮质激素类药膏。药物诱发的假性化脓性肉芽肿性甲沟炎可每日外用2%莫匹罗星/丙酸氯倍他索软膏。
甲沟炎的感染因素
主要易感因素为损伤导致甲上皮与甲板分离，也就是平时我们剪指甲过短，或者用嘴去啃手指甲，导致化脓性球菌或酵母菌可继发性侵入潮湿的甲沟和甲皱襞。
甲沟炎的分类
1.嵌甲性甲沟炎
这是非常常见的一种甲沟炎，嵌甲性甲沟炎也就是指甲嵌入了肉里面出现发炎的问题，大拇指和大脚趾是最多见的，早期大脚趾和大拇指会发炎，而且会很痛，如果不及时进行处理，还会有化脓的情况。
2.急性甲沟炎
指甲周围出现急性化脓感染也就是急性甲沟炎，基本上是因为葡萄球菌和念珠菌感染造成的这个问题，而且一开始是因为后甲皱区的问题导致小片炎症，扩展蔓延到指甲周围都发生炎症。
3.慢性甲沟炎
如果不及时处理急性甲沟炎很容易出现慢性甲沟炎的问题，而且慢性甲沟炎是没有办法自愈的，拖的时间也比较长，很容易造成化脓的问题。如果一直不接受治疗，甲床也会被破坏，指甲也会出现变形的问题，并且指甲还会有缺损的问题，甚至有的患者比较严重，指甲也会停止生长。
4.化脓性甲沟炎
这类甲沟炎一开始会有红肿发胀的情况，甲小皮也会有脱落的问题，而且可能会有少量的化脓物从甲沟的地方流出，还容易有擦上出血的问题。指甲边缘和甲沟的地方还有发黑的情况，不及时进行治疗，指甲可能会出现松动，并且还会有脱落的情况。
甲沟炎的治疗
1. 抗菌药物治疗
急性甲沟炎应尽快采取有效治疗，防止出现甲床损伤。可选择抗菌谱能覆盖需氧菌和厌氧菌的广谱抗菌药物治疗，如阿莫西林/克拉维酸，若48小时症状未见改善，应采取外科治疗。
2. 外科治疗
急性甲沟炎当感染浅表且局限时，可进行切开引流。若感染深在，在局麻下，将甲板近端1/3掀起并在近端甲皱襞下放置引流条引流分泌物，由嵌甲继发的慢性甲沟炎只需将甲板拔除即可。
3.合并抗炎治疗
外用唑类抗真菌药物或外用克拉霉素溶液，合并抗炎治疗，如外用中效或强效糖皮质激素类药膏。药物诱发的假性化脓性肉芽肿性甲沟炎可每日外用2%莫匹罗星/丙酸氯倍他索软膏。
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